Dans le cadre du renforcement de ses équipes, Carthagium, société spécialisée dans la gestion déléguée des contrats d’assurance santé (TPA), recrute un(e) Gestionnaire de frais de santé.

.Missions principales

Vos  principales missions seront :

• Assurer la gestion et le traitement des dossiers de remboursement de frais de santé

• Vérifier la conformité des garanties et des prestations selon les contrats d’assurance

• Analyser et contrôler les pièces justificatives (factures, devis, prescriptions, etc.)

• Appliquer les règles contractuelles et les procédures internes

• Gérer les prises en charge hospitalières et les accords préalables

• Répondre aux demandes des assurés, partenaires et prestataires de santé

• Assurer le suivi des dossiers et le respect des délais de traitement

• Participer à la lutte contre la fraude et aux contrôles internes

• Mettre à jour les outils de gestion et bases de données

Profil recherché

• Bac+2/3 en assurance, gestion, santé ou équivalent

• Expérience souhaitée dans la gestion des frais de santé, idéalement en environnement TPA

• Bonne connaissance des contrats d’assurance santé

• Maîtrise des outils informatiques et logiciels de gestion

• Sens du service client, rigueur et confidentialité

• Capacité à travailler en équipe et à gérer les priorités

• Bon niveau en français et en anglais, à l’oral comme à l’écrit